Ginecologia e Ostetricia BACKUP

La visita inizia con la raccolta di informazioni riguardanti la paziente e il suo stato di salute e successivamente si esegue un accurato esame degli organi genitali esterni ed interni.

L’esame avviene tramite l’ispezione, l’introduzione dello speculum per visualizzare il collo dell’utero ed eseguire eventualmente il pap test e la palpazione bimanuale per valutare l’utero e le ovaie. Inoltre, durante la visita verrà effettuata una ecografia pelvica transaddominale o transvaginale per maggiore accuratezza diagnostica.

Durante la visita di controllo si prende visione dei risultati di eventuali esami di laboratorio e/o strumentali e, attraverso l’esame ginecologico, si valuta la risposta ad eventuali terapie eseguite dalla paziente. La visita è finalizzata a monitorare il paziente nel suo percorso di cura.

La visita inizia con la raccolta di una dettagliata anamnesi della gestante e del partner (informazioni riguardanti la coppia e il loro stato di salute) e successivamente si esegue un accurato esame degli organi genitali esterni, del collo dell’utero e dell’utero. Si valuta la vitalità del feto tramite la percezione del battito cardiaco fetale e si effettua la visita ostetrica di controllo.

Durante la visita di controllo si prende visione dei risultati di eventuali esami di laboratorio e/o strumentali, e si esegue un accurato esame degli organi genitali esterni, del collo dell’utero, e dell’utero e si programmano i controlli successivi. La visita è finalizzata a monitorare il paziente nel suo percorso di cura.

Consiste nell’esame clinico completo del seno. E’ una metodica semplice e indolore, effettuata senza l’ausilio di particolari strumenti ma solo con l’ispezione e la palpazione.

Il pap test è l’esame di screening per la prevenzione del carcinoma del collo dell’utero. Le cellule del collo dell’utero vengono prelevate con una spatola di legno (spatola di Ayre) sull’orifizio uterino esterno, e con uno spazzolino (cytobrusch) nel canale cervicale. Non è un esame doloroso e si deve eseguire una volta ogni anno dall’inizio dell’attività sessuale. La durata media è di pochi minuti.  Non avere rapporti sessuali, non eseguire lavande interne e non assumere farmaci per via vaginale nei 3 giorni precedenti l’esame. Inoltre al momento dell’esame non deve esserci il flusso mestruale in corso.

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La differenza con il pap test tradizionale è nella modalità di raccolta del campione. Non viene strisciato sul vetrino ma risciacquato in un barattolino che conserva le cellule. In questo modo quasi tutte le cellule vengono conservate e non si aggregano in maniera disordinata. Possono inoltre essere separate da sangue muco e detriti.

La durata media è di pochi minuti.

La modalità di esecuzione è come quella del pap test. Consiste nel prelievo di una piccola quantità di cellule dal collo dell’utero che vengono successivamente analizzate per verificare la presenza di DNA del Papillomavirus e del tipo di virus.

La durata media è di pochi minuti.

L’insieme di analisi è indicato durante la gravidanza per valutare il benessere materno e fetale e monitorare la gravidanza stessa.

L’insieme di analisi è indicato per verificare se il paziente ha una malattia che può essere trasmessa sessualmente.

L’insieme di analisi è indicato per verificare se la donna è in menopausa.

• 17 beta Estradiolo
• FSH
• LH

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L’insieme di analisi è indicato per le donne che hanno manifestato aspetti e problematiche tipiche dell’ovaio policistico. La sindrome si caratterizza per la presenza di ovaie ingrandite e piene di cisti/follicoli di varie dimensioni e di tre sintomi quasi sempre presenti: amenorrea, irsutismo, obesità.

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• 17 beta estradiolo
• Androstenedione
• DHEAS
• FSH
• Glicemia
• Indice H.O.M.A. (rischio di insulino-resistenza)
• Insulinemia
• LH
• Testosterone

L’insieme di analisi è indicato per comprendere lo stato di salute e l’assenza di infezioni nella donna in età fertile e desiderosa di prole.

L’insieme di analisi è indicato per valutare la condizione di salute e l’assenza di infezioni nell’uomo.
Anticorpi anti HIV
Elettroforesi dell’emoglobina
Emocromo
Gruppo sanguigno + fattore RH
HbsAg
HCV
TPHA
VDRL

Si esegue poggiando due trasduttori sull’addome materno che vengono mantenuti mediante due fasce elastiche.
La procedura consiste nella contemporanea registrazione della frequenza cardiaca fetale, mediante una sonda ad ultrasuoni e dell’attività contrattile uterina, mediante una sonda che rileva le variazioni di pressione sull’addome materno.
E’ un esame utilizzato per la valutazione del benessere fetale, è semplice e privo di rischi.

Consiste nel guardare il collo dell’utero con uno strumento ottico, il colposcopio.
Si pone in evidenza il collo dell’utero mediante lo speculum vagina e si applicano dei liquidi reagenti (acido acetico e soluzione iodo-iodurata). Questi possono provocare un lieve bruciore, ma non dolore.

Oltre alla colposcopia viene eseguita una biopsia del collo dell’utero per analizzare istologicamente una lesione o un’area sospetta.
Si afferra la portio con una pinza a morso e si preleva un piccolo pezzetto di tessuto. Si può avvertire un leggero pizzichio mentre il tessuto viene rimosso.
L’analisi microscopica del tessuto prelevato definisce e completa la diagnosi colposcopica.

La procedura prevede il posizionamento di una sonda sull’addome della paziente.
Si esegue all’undicesima settimana di gestazione ed è importante per visualizzare l’attività cardiaca e per datare la gravidanza.

La procedura prevede il posizionamento della sonda sull’addome della paziente.
Si esegue tra la diciannovesima e la ventunesima settimana di gestazione e serve ad analizzare l’anatomia fetale.

La procedura prevede il posizionamento della sonda sull’addome della paziente.
Si esegue alla trentaduesima settimana di gestazione e serve a valutare l’accrescimento fetale.

La procedura prevede il posizionamento di una sonda sull’addome inferiore della paziente e ha lo scopo di valutare l’utero e le ovaie.
L’esame non è pericoloso, né doloroso e non prevede alcuna preparazione nei giorni precedenti.  L’esame è eseguito a vescica piena.

La procedura prevede l’inserimento di una sonda nel retto, non in vagina.
E’ utilizzata prevalentemente nelle donne virgo per la valutazione di patologie dell’ovaio.
L’esame non è pericoloso, né doloroso e non prevede alcuna preparazione nei giorni precedenti.

La procedura prevede l’inserimento di una piccola sonda all’interno della vagina che consente di analizzare la morfologia ed eventuali alterazioni patologiche dell’utero e delle ovaie.
L’esame non è pericoloso, né doloroso e non prevede alcuna preparazione nei giorni precedenti.

La procedura è effettuata con una sonda addominale e ha lo scopo di individuare e selezionare le gravidanze a rischio di ipertensione, preeclampsia, ritardo di crescita del feto.
Viene effettuata alla ventiquattresima settimana di gravidanza.
L’esame non è fastidioso, né doloroso.

E’ una procedura che si esegue durante l’ecografia del terzo trimestre.
Serve a valuta il benessere fetale, ovvero lo stato della circolazione fetale attraverso la misurazione della quantità e della velocità del sangue.

La procedura prevede l’inserimento di un anello di plastica che vengono inseriti nella vagina pper il trattamento di condizioni come il prolasso uterino o di incontinenza urinaria da sforzo.
E’ un anello che può essere in gomma o silicone, le cui dimensioni nelle varie misure sono studiate per adattarsi all’utero della donna.
E’ particolarmente indicato per coloro che non sono in condizioni di salute sufficienti per sottoporsi ad un intervento chirurgico o hanno controindicazioni anestetiche.

La spirale rappresenta un importante metodo alternativo per la contraccezione: si tratta di un piccolo dispositivo di varia forma, che viene introdotto nell’utero della donna da un ginecologo.
La spirale viene spinta delicatamente nell’utero attraverso la cervice, pulita precedentemente con una sostanza antisettica.

Consiste in una serie di ecografie pelviche transvaginali.
Ha lo scopo di studiare in un ciclo mestruale lo sviluppo del follicolo, la crescita dell’endometrio, l’ovulazione, la formazione del corpo luteo.

La vulvoscopia è parte integrante dell’esame colposcopico.
Consiste nell’osservazione della vulva e dei tessuti circostanti con uno strumento ottico, il colposcopio.
Prima dell’inizio della procedura si applica l’acido acetico, ma non è necessario lo speculum vaginale.
L’esame è non è doloroso e non è invasivo.

Oltre alla vulvoscopia viene eseguita una biopsia della vulva per analizzare istologicamente una lesione o un’area sospetta.
L’analisi microscopica del tessuto prelevato definisce e completa la diagnosi vulvoscopica.

L’amniocentesi è la metodica diagnostica più diffusa per ottenere campioni biologici utili al fine di effettuare una diagnosi prenatale.

La procedura consiste in un prelievo di liquido amniotico dalla cavità uterina e ha lo scopo di analizzare il numero e la forma dei cromosomi del feto, per sapere in modo certo se il bambino è affetto da una malattia cromosomica.

L’amniocentesi viene eseguita generalmente alla ventesima settimana.

I polipi uterini sono neoformazioni benigne che crescono lungo il tratto endometriale o cervicale dell’utero. Si tratta di escrescenze soffici generalmente peduncolate che, adese alla parete interna dell’utero, sporgono direttamente nella cavità uterina.
La rimozione del polipo è un intervento semplice, sicuro e non invasivo.

E’ una procedura terapeutica che si pratica coagulando con bisturi elettrico o con laser la mucosa del collo dell’utero o della vagina dopo aver individuato lesioni a carico di dette strutture anatomiche.

La villocentesi, o prelievo dei villi coriali, è una procedura invasiva che permette di prelevare frammenti di tessuto coriale, una componente della placenta, per ottenere informazioni su eventuali malattie cromosomiche o genetiche presenti nel feto.

La villocentesi viene eseguita generalmente tra la decima e la tredicesima settimana.

L’isteroscopia operativa è una metodica chirurgica che consente il trattamento di patologie uterine.
E’ indicata per il trattamento di polipi uterini, fibromiomi della cavità uterina, malformazioni uterine, o aderenze intra-uterine.
L’intervento è svolto in sedazione o in anestesia locale.
La durata media è di 40 minuti.

La villocentesi, o prelievo dei villi coriali, è una procedura invasiva che permette di prelevare frammenti di tessuto coriale, una componente della placenta, per ottenere informazioni su eventuali malattie cromosomiche o genetiche presenti nel feto.
La villocentesi viene eseguita generalmente tra la decima e la tredicesima settimana.